电子病历的优越性

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1 建立CPR是计算机应用向临床发展的需要
1．1 CPR提高医疗工作效率CPR通过方便的编辑工具，典型病历模板，极大地提高病历书写效率，将医生从繁重的医疗文书工作中解放出来；计算机自动处理医嘱，减少护士不必要的转抄工作，降低差错概率；检查申请与结果的无纸化传递，加快结果的回报速度；病历电子化实现患者信息随时随地可得，医生不仅在病房、家中，甚至在医院外的任何地方，可通过网络访问患者信息。
1．2 提高医疗工作质量计算机辅助医生服务功能包括：同类疾病的病历查阅，帮助医生选择最佳医疗方案；智能知识库，辅助医生确立医疗方案；医疗违规警告，如药品相互作用配伍禁忌等，避免医疗错误；联机专业数据库，如药品数据库。医嘱模板可以规范医疗操作，避免遗漏。

2 电子病历的优越性
2．1 为院务管理服务变结果管理为过程控制。CPR各种原始数据可以形成管理指标并及时反馈，达到环节控制的目标，对三日确诊、术前住院Et限制的实时监控，根据患者的用药情况，自动判断是否发生了感染等等。
2．2 为业务学习和院际交流提供方便由于CPR信息网络化的特点，无论是医院的内部学习还是同行医院之间的交流学习都是轻而易举的事情。
2．3 患者信息异地共享CPR为远程患者信息共享和传递提供了有力支持。当患者转诊时，CPR可以随患者转入新就诊医院的CPR系统中。CPR发展的下一步是实现个人健康记录，可以伴随患者流动。在病历的生成、管理、存储，可以快速查询、调阅以及在异地的远程会诊中快速共享。
2．4 为宏观医疗管理服务管理部门可以从CPR中提取各种分析数据，用于指导管理政策的制定。如疾病的发生及治疗状况、用药统计、医疗消耗等。当前正在实施的社会医疗保险制度，不仅在运行过程中需要病历信息实施对供需双方的制约，而且在医保政策及方案的制定上，也需要大样本病历作为依据。
2．5 为医学教育和医学科研服务CPR的多媒体特点和网络的随机互动效果可以很直观的将典型的患者案例和病理解剖资料方便快捷地在教学实验室和科研机构中播放，更好的为医学教学和科研服务。

【参考文献】
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(收稿日期：2008-7—14)