医院信息OA系统

医疗OA系统医院信息系统（RDHIS）是重庆泛普软件有限公司自主开发，拥有完全知识产权的产品。它采用面向服务的先进系统设计理念，遵循国家卫生部对HIS系统的基本定义，总结行业先进企业的优秀经验，兼容IHE、DICOM和HL7 等国际技术规范与标准的HIS系统。并专门针对中国医院应用环境进行优化设计，OA办公软件充分考虑了中国医院的工作流程、习惯和文化传统。更为重要的是它拥有完善的信息质量控制功能，并业已经全国多家医院中得到验证，是用户完全可以信赖的产品。HIS主要功能划分如下图所示：

在全院主要科室和部门间建立统一完整的信息系统，达到信息数据在各部门之间的共享。实现从病人身份信息登记－挂号－就诊－交费－取药－检查检验－住院治疗－医院统计－科室报表－数据长期存储-容灾备份等工作的各应用层次的全程控制与管理。包括：

1、消除门诊挂号、交费排队

采用RDHIS登记挂号系统以后，系统可以根据快速录入病人基本信息，从而使登记挂号速度明显提高，病人一次登记多次在系统中使用，下次只需提供就诊卡或者ID号就可以快速挂号。交费病人在医生处就诊完毕，只需交费窗口提供自己的门诊流水票号就可以交费，收费员看到票号以后，系统自动已经算出应缴纳的费用和找零，交费过程不足30秒。

2、实现电子处方

医生再无需手写处方，只需根据要开立处方药品的拼音码，填写数量遍可以快速开立处方，处方直接有电脑打印出来，字迹工整，排版合理，避免了医疗纠纷，达到嘴到手到处方也到的速度。电子处方是大势所趋，电子处方是可以查询的，这对于规范医疗行为起到了正面积极的作用。

3、实现药房药库管理

电子化发药退药。以往病人需要凭借处方和缴费单才能取药，现在病人只要提供自己的处方，ID或者流水票号任意一项就可以领取药品，要品在领取后系统会自动冲减库存，使库存情况子啊全院范围内都的到更新，有效的做到库存实时更新，避免因为库存原因引起的退费，耽误病人看病。药品出入库完全使用电脑进行操作，准确及时快捷。月底药房盘点报告也可由电脑生成再不用担心药房混乱带来的问题。

4、为医务人员节省出大量的时间，提高工作效率

对于医生来说，每天要接治多名患者，日常工作中70%的时间由于手工书写病历。通过电子病历系统提供的多种规范化的模板及辅助工具，不仅可以将医务人员从繁琐重复的病历文书书写工作中解脱出来，集中精力关注病人的诊疗，而且通过模板书写的病历更加完整、规范，同时，还可使医生将更多的时间用于提高自身的业务水平，收治更多的患者，从而可以提高医院的经济效益和医疗水平。

5、全面的查询统计

提供通用、专用的查询子模块。使院内数据充分共享并且严格保密，既不显示出了系统信息全面，易用度好的特点，又体现了系统流程严密的特点。从此使工作人员脱离往日手工计算的繁琐与低效率，享受RDHIS系统带来轻松分为，投入更多的精力在医疗事业上。

6、提高甲级病历合格率提高甲级病历合格率

一方面需要通过各种管理手段以及规章制度来保证，另一方面需要结合各种新技术，通过可行的技术途径来整合各种资源，明确将职责落实到具体个人，提高医院对病案质量的管理能力，通过统计、分析、预警、三级质量评定等事前控制手段，能有效的提醒和督促医务人员按时、按质完成病历书写工作。提高病历甲级率，从而提高医院提供综合竞争力。

7、提高医疗纠纷举证能力

病历是具有法律效力的医学记录，为医疗事故鉴定、医疗纠纷争议提供医疗行为事实的法律书证，如遇到法律纠纷时，没有书写的内容被视为没有询问、检查，那么法院将视为过失，这将对医院造成很大的被动，甚至是损失。通过符合规范的病历记录，避免了语义模糊、书写潦草、缺页、漏项等问题，减少了可能出现的会对医院各方面造成不良影响的、但是可以避免的错误，为举证倒置提供有力的法律依据。不仅维护了医院和医务人员的合法权益，而且对医院名誉、经济效益都能带来益处。

8、稳定和扩大病源

电子病历系统为患者提供了长期健康记录，并且支持健康记录快速检索，为医务人员决策提供更多的历史参考资料，提高患者对医院的认可度。

9、集中长期的历史数据存储

采用存储区域网络技术，在存储设备和处理器(服务器)之间建立直接的高速网络连接，通过这种连接实现数据的集中式存储和管理，并达到无限扩充的能力，满足医院随时增长的业务需求。所有网络中的设备，共享网络存储空间。SAN技术在服务器-服务器、服务器-存储设备，以及存储设备-存储设备之间建立了高速数据传输通道。

10、提高医院的经济效益、社会效益

技术的：对内技术交流、存档；对外防止处方流失、技术流失

经济的：实现信息化管理，直接或间接地提高医院的收益和降低消耗成本

政治的：高效率的管理水平提高着医院的声誉和病员群体

社会的：为建立更好的医疗卫生事业提供良好环境和平台