器官移植供体是手术基础 技术是成功关键因素
近几年随着公民器官捐献法规的陆续出台,我国公民器官捐献得到了较快发展。从2015年1月1日到3月4日,仅两个月的时间我国公民器官捐献已达381例,共1200个器官,其中大器官有937例。但是,这不意味着这些器官都能被成功移植到患者体内,因为能否成功进行器官移植受很多因素的影响。
目前我国总共有160余家移植中心有器官移植的资质,但移植发展却极不均衡。2014年70%的移植中心器官捐献移植手术不到20例,这就造成医生应对器官捐献移植的经验非常有限,技能亟待提高。移植器官受缺血时间、在重症监护室(ICU)住院时间等很多复杂因素影响,增加了成功移植的难度,对移植团队的技能有更高要求。
2015年是中国器官移植领域面临供体改革的重要阶段,所以日前由中国医师协会器官移植分会主办,诺华公司赞助的“植树中华”项目在杭州启动。这一项目主要是为了解决三方面问题:
一搭建器官移植示范交流中心
长期以来,我国在器官移植领域一直处于发展不均衡状态,每年大多数的器官移植手术基本都来自于国内知名的少数移植中心,而其他国内大多数移植中心在技术、经验方面还存在较大差距。“植树中华”项目启动后将在全国成立多家示范交流中心,这些示范中心作为移植教学医院将以手术观摩、经验分享、案例讨论等多种方式将移植领域最新研究成果、先进临床经验与技术分享给周边及全国其他移植中心,从而全面提高我国器官移植领域的整体水平,更加及时、有效的服务更多患者。
二 帮助器官移植人才的培养
器官移植成功,并达到较长的存活率,需要过很多关,包括免疫耐受排斥关、感染关、对于新器官的适应关等等,只有每一个参与其中的医务人员训练有素,才有可能将充满大爱的捐赠者的价值最大化。同时顺利完成捐献的器官移植需要一个专业团队的分工合作,其中包括:捐献者的主管医生,器官捐献协调员,人体器官获取组织成员,医院器官移植伦理委员会成员、移植手术、麻醉等众多专业人员的参与。
“植树中华”项目的首要目标是着力于移植领域高精专的医学人才队伍建设,帮助移植中心建立并加强专业化的团队建设。以先进的移植技术、成熟的移植经验不断规范、壮大我国的移植人才队伍,从而降低不必要的临床风险,切实提高患者的器官移植手术的成功率和术后的生活质量。
三帮助完善器官获取标准流程的建立
规范化器官获取标准流程的建立是人体器官捐献工作顺利开展的保障,更是促进我国器官移植事业健康有序发展的基石。“植树中华”项目将在40-50家移植中心推广标准化手术流程,并将培训医务人员熟练掌握从捐献者评估,法律文件签署,免疫抑制剂最优方案制定、器官摘取到手术及术后管理的流程。规范化、标准化器官获取流程的建立与推广将为我国形成切实可行、可持续运作、符合国情的器官移植捐献机制打下良好基础。
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