全域一体齐心做好公共卫生服务

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到11月底，我市累计建立居民健康档案51.2603万份，其中建立电子健康档案50.9574万份，电子建档率80.03%，提前完成全年任务；预防接种、孕产妇和儿童健康管理、慢性病管理等工作也都提前完成全年任务，其中多项工作走在全省前列，能取得这样的成绩，其中一项重要举措就是全域一体，全市上下齐心推进公共卫生服务工作。

记者了解到，今年，卫生部门按照市委、市政府统一部署，紧紧围绕11类41项基本公共卫生服务项目的目标任务，全域一体，精心组织实施，狠抓重点项目，各项工作保持了良好的发展态势。主要做法是：通过以市级公共卫生专业机构为龙头，基层医疗卫生机构为枢纽，村卫生所（室）及社区卫生服务站为网底的基本公共卫生服务体系，建立“政府统一领导、部门负责组织、属地牵头实施、全面集中管理”的工作机制。

为保障这些公卫项目的顺利运作，市财政将基本公共卫生服务项目经费纳入年度预算安排，确定2012年度按全市常住服务人口人均25元的标准进行补助，上级预拨到位809万元，我市财政安排配套经费809万元，目前已经按照80%的比例预拨专项经费至各基层医疗卫生机构。

同时，注重队伍建设，提升人员服务水平。卫生部门相关人员告诉记者，今年，市相关部门完成对卫生院、社区卫生服务中心人员编制重新核定，在原来的基础上，增加198个编制。各基层医疗卫生机构将原来的防疫科、妇保、儿保等科室进行整合，组建公共卫生组（科），建立若干团队，实行分片包干、责任到人。目前全市共有公共卫生服务团队39支。

在工作中，各级卫生部门突出重点，积极创新。今年，电子健康档案建档任务大幅增加，我市将此项工作列为重点，要求电子健康档案建档率达到80%以上。各辖区结合各自实际，充分利用一切可利用资源，有力、有效推进该项工作，终于在11月底前提前完成我市自定80%的目标。为提高老年人健康管理质量，湖滨、凤里等社区卫生服务部门在常规体检项目的基础上，自行增加B超、拍胸片等项目，将老年人集中到社区卫生服务中心体检；乡镇卫生院则根据农村的特点，在镇、村干部的配合下，按村（社区）巡回体检，并在体检后及时将体检报告书送到老年人手中。

慢性病管理也是一个重点，我市逐步将其纳入各基层医疗卫生单位日常工作，部分卫生机构专门开设了慢性病门诊，对高血压、糖尿病病人实行全程、专业的管理。湖滨社区卫生服务中心成立慢性病规范化管理中心，组织医务人员进社区老年协会、入户为辖区的慢性病患者进一步随访，指导干预；凤里社区卫生服务中心积极打造全市心血管疾病诊治专科特色，将高危人群及高血压、糖尿病等慢性病病人的信息，与居民健康档案进行衔接，开展追踪管理，提高患者发现率，取得较好实效。

为进一步推进社区卫生服务模式改革，我市积极探索建立社区医生签约服务制度，湖滨社区卫生服务中心作为我市首个试点，制定出台社区医生责任签约实施方案，建立社区医生签约制度，将新湖社区确定为社区医生签约服务试点区，为社区65岁及以上老年人、孕产妇、0-36个月儿童、高血压患者、糖尿病患者、精神病患者、残疾人等重点人群和有服务需求的健康人群提供签约服务、预约服务、双向转诊、健康咨询以及家庭健康管理等服务。目前，已与社区113户家庭签订了“家庭医生制服务协议”。

记者了解到，今后，我市还将进一步健全全域一体化公共卫生服务体系，强化各级各类医疗机构依法履行公共卫生服务的职能，提高各医疗卫生机构承担和落实基本公共卫生服务的能力，为进一步做好公共卫生工作提供更有利的条件。