手术室绩效考核在实践中的应用

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　　1考核细则

根据手术室工作特点，根据手术小、难易度、手术用物准备和整理、手术时间、特殊体位摆放、手术仪器操作、护理文件书写、参与科室工作、三基培训等制定考核评分标准。组织全体人员对考核标准学习讨论，并全体通过，将细则发给护士人均一份，护士长负责具体操作。在工作中发现问题及时提出修改，在全体认可后实施。

　　1.1根据手术难度、大小、级别来制定各类手术的分值如乳腺包块15分，阑尾手术20分。

　　1.2手术时间从手术开始至手术结束时间。设定的手术分值为2h之内的分值，超过按时加分，如>2~3h+5分，>3~4h+10分，以此类推，但设定最高加分分值80分。24:00后的手术，从病人进入手术到出手术室计算时间，分值+5/h.

　　1.3 工作质量根据术、术中、术后病人准备、手术配合、用物整理来进行质控加减分。如术前未进行三方核查，扣除巡回护士10分。洗手护士用物准备不齐全，-10.

　　1.4夜班根据值班人员承担的职责不同，设定不同程度的加分分值，如组长+30,组员分别为+20、+15.

　　1.5专科分值的增加如骨科使用C臂，牵引床；特殊体位的摆放；新开展、危重、四级手术等专科操作，增加一定比例的分值。

　　1.6满意度每月发放手术医生和实习生满意度调查表，根据反馈据来加减分。

　　1.7人性化管理如休息时间至医院上班，增加分值20分；夜班超过24:00手术，在手术分值上+5/h分；器械护士在手术台上>5h+10分。

　　1.8 其他积极参加医院、科室活动；带教；参与科室工作；科研、论文、三基培训完成情况等不同情况加减分。如参加医院活动+20;三基培训未完成-20/项。

　　2考核方法

每人一本绩效考核细则表。建立记分本，手术分值由本人记录，登记详细的手术时间、手术名称、手术得分，资料每人可以随时查看。护士长定期检查记分情况，如不属实，扣除当月所有积分。

　　3分值核算

1个月结束后，由护士长统一收取，对每人的记分进行核查，分值予以公开。绩效的分值占总奖金的60%,根据奖金数来计算一分分值的少。

　　4体会

（1）手术室工作量化到人，以数据说话，一方面体现了按劳分配，多劳多得，其劳动价值得到了体现；另一方面激发了护士工作热情，从被动工作转变为主动工作。

（2） 细化手术室工作，制定相应的分值，加减分原则统一。护士长检查各项工作时有据可依。

（3） 在管理中，护士长要坚持公平、公开、公正的原则。同时不断完善各种规章制度。在考核过程中出现问题，分析原因，全体讨论，及时调整，做到工作持续改进，不断进步。

（4） 对每月数据总评后，分值公开，并进行全面分析。对分值高的护士提出奖励，对分值较低的护士予以分析，找出原因，进行相应的调整，使每个护士都能正确定位，创造最大的价值。